ENFERMEDADES METABOLICAS

LAMINITIS

SINONIMO: pododermatitis aséptica difusa. casco en babucha

DEFINICION: La laminitis es un trastorno circulatorio de la lámina o corion digital que se localiza entre la tercera falange y la muralla de la pezuña de los bovinos. Puede afectar tanto un dígito, como todos. Su aparición puede ser aguda, muy dolorosa, la cual es por lo general esporádica, mientras que la presentación subclínica o también llamada crónica es la más frecuente. De persistir el proceso crónico se afectan tejidos adyacentes con deformación y presentación de surcos horizontales en la muralla de la pezuña. Su diagnóstico clínico se centra en el podófilo (fuerte dolor a la palpación de la tapa del casco). De persistir por más de tres (3) o cuatro (4) meses el citado trastorno, aparecerán úlceras en la planta de la pezuña, lo cual complicará aún más el cuadro por invasión de gérmenes, los que infectarán el pododermo. El trastorno se origina aproximadamente 60 días antes del parto -período transicional- (véase en Referencias para consultorios MV, edición 6ª, Abril/2003), aún cuando los síntomas aparecen entre los 60 a 100 días posparto.

ETIOLOGIA:
· la nutrición es el factor principal de la podofilitis aseptica bovina por ende afecta la fisiología del rumen.
· los altos niveles de carbohidratos son responsables de la acides ruminal.
· pasturas con altos valores de proteína.
· pasturas con poca fibra ya que hace que el animal no rumine.
· El suministro de altas cantidades de concentrado a animales recién nacidos.
· Hiperqueratrosis.
· Becerras en confinamiento.
· Exageración en el corte de pesuñas.

SUCEPTIBILIDAD: Las vacas que se encuentran dentro de los primeros 100 días de parto son las más susceptibles de sufrir laminitis subclínica o crónica, debido a que demuestran frecuentes episodios de acidosis ruminal subclínica, ARSA (véase en Referencias para consultorios MV, edición 10ª, Octubre/2004). La reducción del pH ruminal a menos de 5.5 cursa con acidosis ruminal, tan frecuente en los hatos lecheros de clima frío, lo que conlleva muerte microbiana en el rumen con producción de endotoxinas, las que a su vez favorecen la liberación de histamina, afectandose las arteriolas del corion germinativo, como su nutrición. Recordemos que los hatos lecheros grandes tienen más problemas podales que los medianos y/o pequeños; del mismo modo las vacas de elevada producción tienen más riesgo de sufrir cojeras de diferente origen. Igualmente son más susceptibles las vacas en estabulación y que reciben dietas ricas en almidones frente a aquellas de pastoreo permanente. Las vacas que han sufrido de laminitis en alguna ocasión tienden a un desordenado crecimiento de las pezuñas, lo mismo que aquellas estabuladas de forma permanente.

EPIDEMOLOGIA: La podofilitis aséptica es por lo general esporádica, aunque pueden ocurrir ciertos casos simultáneos, los cuales los hemos observado en la Sabana de Bogotá cuando el hatero suministra grandes cantidades de papa al ganado. En otros países sucede lo mismo con el consumo exagerado de remolacha forrajera. En Europa se observa esta patología en los terneros de ceba cuando reciben grandes cantidades de concentrado (terneros baby-beef). Igualmente se presenta laminitis cuando se suministra mucho concentrado a los animales que van a exposiciones ganaderas. Como se anotó previamente en la etiología, la afección del podófilo es respuesta a enfermedades metabólicas y peripartales, como también algunas aberraciones genéticas.

PATOGENIA: Se presenta alteración de la micro-circulación del podófilo y disminución de la oxigenación de éste. Se observa a nivel de la lámina corial trombos, edema y hemorragias. Deficiente oxigenación del pododermo origina degeneración del corion. Puede ocurrir exudados y trasudados hemorrágicos que afloran de la piel especialmente del borde coronario, de la línea blanca y de la punta de la pezuña. Es frecuente la presencia de hemorragias y úlceras en la suela del casco en estados progresivos (forma subclínica o para algunos forma crónica). La Sitio Argentino de Producción Animal 4 de 5
irregularidad en la generación de queratocitos deforma la muralla del casco. Al morir el tejido laminar se desprende la pezuña de la tercera falange permitiendo la entrada de microorganismos, los que desarrollan abscesos en el tercer dígito. El edema del pododermo produce intenso dolor en la pezuña, especialmente sobre el talón. Es frecuente apreciar la doble suela.

SINTOMOTOLOGIA /DIAGNOSTICO: La fase inicial de la laminitis es de difícil diagnóstico; como se anotó, las manifestaciones clínicas aparecen alrededor de los 60 a 100 días de haberse iniciado el proceso. En la forma aguda o clínica el animal se muestra molesto; cuando está parado arquea el dorso, suele cruzar los miembros anteriores y apartar los posteriores; cambia de posición cada rato y rehusa a moverse. El desplazarse se hace doloroso, permaneciendo el animal acostado por largos períodos durante el día. Aumenta la frecuencia cardiaca y respiratoria. La arterial volar de la pezuña afectada muestra pulsación, llegando a ser palpable y visible. La región del talón se encuentra edematizada con fuerte dolor. Los cascos todavía no presentan deformación, pero al tacto el dígito enfermo se aprecia caliente y sensitivo. La presión de la pinza desencadena dolor; a medida que la laminitis progresa ésta se intensifica, llegando a inmovilizar al paciente, el cual deja de comer afectándose su condición corporal, su desempeño lácteo y reproductivo.
En la forma subaguda, para algunos llamada crónica, el dolor cesa paulatinamente manifestándose solamente por presión de la pinza sobre el casco afectado, pero se observan nuevas características de la pezuña afectada, como son encorvamiento, mayor crecimiento del dedo detallado, formación de surcos laterales en la tapa y presencia de doble suela, que al desprenderla emite olor nauseabundo; no es raro hallar hemorragias en la suela y transudados por el borde coronario y la línea blanca.

COMPLICASIONES: Por lo general la podofilitis subclínica/crónica permite la entrada de bacterias por el surco blanco dilatado, lo que favorece la infección bacteriana la cual degenera en podofilitis séptica de muy mal pronóstico, porque se hace rebelde a cualquier tratamiento sea químico, sulfamídico o antibiótico, lo que exige algunas veces la amputación del dedo afectado.
Otra de las complicaciones asociadas a la laminitis son: desmejora-miento de la condición corporal debida al dolor y al estrés, lo que impide que el paciente coma suficientemente; a lo expuesto se aúna disminución en la producción láctea; donde más se observan las implicaciones de la podofilitis aséptica difusa (especialmente de curso subclínico/crónico) son los efectos sobre el aparato reproductivo: anestro continuo por distrofia ovárica, alteración en el proceso ovula-torio, anafrodisia, días abiertos muy prolongados, lo cual se traduce en baja fertilidad. Las vacas afectadas de podofilitis aséptica o inclusive séptica en el periparto cursan con retención de placenta con severa endometritis aguda tóxica puerperal, que agrava aún más el estado corporal. Recordemos que curada la laminitis (según su gravedad y persistencia), el mejoramiento de su condición corporal se torna lento y los días al primer servicio se distancian mucho del parto. Agreguemos que toda cojera prolongada de diversa etiología cursa con problemas reproductivos.

TRATAMIENTO: Es más paliativo que curativo. Sí la podofilitis difusa aséptica es secuela de endometritis o mastitis, recomendamos tratamiento antibiótico. En los casos agudos donde se presenta gran dolor recomendamos fenilbutazona y flunixin-meglumina, los cuales inhiben la síntesis de prostaglandina 2alfa, evitando así vasoconstricción del corion laminar. Se recomiendan pediluvios alternados con agua caliente y/o fría los que estimulan la circulación en el corion laminar. Si el paciente no está gestante recomendamos los corticoesteroides por una sola vez. En casos más acentuados recomendamos plantillas de madera pegadas al dígito compañero sano, para descansar la pezuña enferma y aliviar el dolor. Se hace necesario cortar y arreglar el casco, especialmente cuando este sobresale sobre el dedo sano. Se requiere eliminar la suela falsa. En ambos casos si el dolor es muy intenso, se requiere anestesia de los, nervios, digitales parte inferior. El animal afectado no deberá caminar mucho y aquellas estabuladas deberán tener lugares suaves para acostarse. Pequeñas hemorragias curan por si solas sin requerir tratamiento alguno, más sin embargo hemorragias severas en la suela requieren limpieza, vendajes y protección antibiótica. En casos extremos donde la laminitis cursa con sepsis por la entrada de microorganismos a través de la línea blanca, se requiere cirugía y en casos avanzados amputación del dígito afectado.

MANIFETACIONES CLINICAS:
El animal se niega a moverse.
Se puede presentar diarrea.
El animal se acuesta con las cuatro patas debajo del cuerpo o extendiendo las patas hacia adelante.
Trata de caminar sobre las rodillas.
Al marchar cruza las patas o las mantiene muy juntas.
Las pezuñas son largas y se encorvan hacia arriba.
El casco es blando y en ocaciones esta manchado de sangre.

HALLAZGOS DE NECROPCIA: muestran que la membrana que recubre la pared interna del rumen resulta dañada como también se ven afectadas las mucosas del cuajar e intestino, k se presentan severamente inflamadas. En ocasiones se pueden encontrar obsesos hepáticos

ACIDOSIS RUMINAL

SINONIMO: empacho

DEFINICION: es un trastorno común en vacas lecheras, caracterizado por una alteración del pH ruminal generado por diferentes factores, como el consumo de alimentos concentrados en cantidades exageradas o por cambios repentinos de alimentos.

ETIOLOGIA: Ingestión excesiva de concentrado con PH de ruminal de 4.0 - 4.5

MANIFESTACIONES CLINICAS: Indigestión, deshidratación, falta de apetito, embotamiento diarrea, incoordinación

PREVENCION: Acostumbramiento a la dieta energética


PATOGENIA
Con el aumento paulatino o brusco de la ingesta de carbohidratos de fácil digestión, en el rumen se sintetizan AGV y ácido láctico. Este último en parte es cambiado a ácido propiónico, sin embrago simultáneamente se modifica la flora y fauna ruminal, proliferando las bacterias Gram (+) (en condiciones normales proliferan las Gram -) que son productoras de ácido láctico, provocando un medio acido y adecuado para su proliferación. A un pH de 5 desaparece la flora Gram (-) al igual que los protozoarios, de esta manera irá en aumento la producción de ácido láctico, pudiendo descender el pH por debajo de 5. El desarrollo posterior de la enfermedad esta determinado, por un lado, por los efectos dañinos locales del contenido ruminal, y por otro lado por las consecuencias de su absorción. A causa de la concentración de ácido dentro del rumen, aumenta la presión osmótica de este, por lo que el organismo cede agua hacia el interior del rumen. Por ello el contenido ruminal se torna más líquido y se produce una hemoconcentración, deshidratación de moderada a severa, que puede llegar hasta oliguria o anuria. En la sangre cambian sus componentes aumentando el piruvato, lactato y glucosa, produciendo una acidosis metabólica. Debido a la muerte de bacterias Gram (-) se produce la liberación de endotoxinas, provocando una endotoxemia y daños en diferentes órganos parenquimatosos.
Dentro de las alteraciones locales se produce una reticulorumenitis que afecta principalmente al saco ventral del rumen. Esto es atribuido al efecto cáustico del ácido láctico. Además se produce edematización de la submucosa con desprendimiento de grandes áreas de la mucosa, observándose paraqueratosis y posteriormente ulceración del epitelio ruminal.
Además de las endotoxinas que se liberan en el rumen, también aumenta la concentración de histamina, triptamina y tiramina. El aumento en la concentración de histamina en sangre es la causa de la laminitis.

DIAGNÓSTICO:
El diagnóstico se basa en la anamnesis (tipo de alimentación), en los signos clínicos y en el examen del líquido ruminal. La muestra de este tiene un color lechoso grisáceo y olor ácido picante; por lo general hay ausencia de gas, flotación y sedimentación de partículas sólidas. A la prueba del azul de metileno para ver la actividad microbiana, se encuentra aumentada (más de 10 minutos) y al medir el pH con tiras reactivas este marcara un valor ácido (5 o incluso por debajo de este).
Diagnostico diferencial: debe establecerse con fiebre de leche reticulopericarditis traumática y desplazamiento del abdomen del lado izquierdo.

TRATAMIENTO: La mayoría de los animales se recupera en 3 o 4 días cuando se utilizan anti ácidos. Cuando se utilizan hidróxidos o carbonato de magnesio es de 1g/kg de PV en 8 o 10 litros de agua, o bicarbonato de sodio a razón de 240 a 250 g en solución acuosa. Si hay 10 % de deshidratación deberán darse 50 Litros de fluido en 24 horas conteniendo bicarbonato de sodio (0.5 miliequivalentes/kg ).
La acidosis sistémica se trata aplicando bicarbonato de sodio al 5% via intravenosa en un lapso de 20 minutos.
La terapia de complemento consiste en aplicar bicarbonato al 1.3% a una razón de 150 ml/kg de peso en un lapso de 12 horas y por vía intraruminal.

HALLAZGOS DE NECROPCIA: Los hallazgos de necropsia, muestran que la membrana que recubre la pared interna del rumen resulta dañada, como también se ven afectadas las mucosas del cuajar e intestino, que se presentan severamente inflamadas. En ocasiones se pueden encontrar abscesos hepáticos.

METEORISMO ESPUMOSO

SINONIMO: Empate.

DEFINICION: El empaste o meteorismo espumoso de los rumiantes es una enfermedad que habitualmente afecta al ganado bovino y ovino. Es muy importante en los rodeos de nuestro país y del mundo entero, no sólo porque produce alta mortandad, sino porque disminuye la eficiencia de aprovechamiento de los recursos forrajeros en nuestros sistemas de producción que están basados en el pastoreo directo.
El empaste es una alteración digestiva caracterizada por la acumulación de gases en el retículo y el rumen, que son los primeros dos compartimentos del sistema digestivo de los rumiantes.
La producción de gases (principalmente dióxido de carbono y metano) es normal en el proceso de fermentación ruminal, pero en este caso se forman pequeñas burbujas muy estables que atrapan el gas impidiendo su normal eliminación por eructación.

TRATAMIENTO
Los animales deben ser retirados de la pastura en forma muy lenta y vigilarlos hasta que se deshinchen, lo que generalmente, sin tratamiento, ocurre en dos o tres horas.
Es recomendable aplicar un tensioactivo por vía bucal o intraruminal, en dosis de tratamiento indicada por el fabricante y con agua para favorecer la difusión del producto en el rumen. Los tensioactivos sintéticos actúan más rápido que los aceites. Como aceites pueden usarse los de origen vegetal, pero es preferible la vaselina líquida que no es biodegradable. Para un animal de 400 kg se emplean dosis de 300 a 500 cc, que pueden repetirse.
Esta dosificación bucal o intraruminal en nuestras condiciones de campo es bastante teórica, ya que en la mayoría de los casos a campo es impracticable, pues significa correr a los animales para sujetarlos, lo que conlleva una mayor necesidad de oxigenación y puede producir la muerte por agravamiento del cuadro respiratorio-circulatorio.
Peón recorredor.

ETIOLOGIA: el meteorismo se produce como resultado de una interaccion de factores propios del animal, del alimento que ingiere y de los microbios que alberga el rumen. La presencia o ausencia de esos factores hace que el meteorismo se ponga en evidencia con distinto grado o no se produzca.

DIAGNOSTICO: diagnóstico está exclusivamente referida a los casos agudos y sobreagudos de meteorismo en los que se hallan uno o varios animales muertos, sin síntomas en el resto. Esta situación frecuentemente plantea interrogantes sobre la causa de las muertes.
En los casos de muerte aguda en esquemas intensivos de invernada, donde generalmente la alfalfa es el principal recurso forrajero, el meteorismo debe ser investigado para disminuir la considerable imprecisión en el diagnóstico de ese tipo de muertes. En efecto, el análisis de la casuística por muerte súbita de la Unidad de Diagnóstico de la EEA Marcos Juárez, indica que en un 40 % de los casos con diagnóstico presuntivo de enfermedades metabólicas, tóxicas e infecciosas, las muertes fueron causadas por meteorismo.
La primera dificultad para identificar al meteorismo es su consideración de "problema común". Se lo suele excluir como probable causa de muerte, por considerarlo controlado con las prácticas habituales (encierre, utilización de pasturas en avanzado estado de madurez, suplementación con heno, etc.) o no tomárselo en cuenta cuando las muertes ocurren fuera de la primavera (fines de otoño e invierno).
Por otra parte, ante una mortandad considerable, la posibilidad que sea una enfermedad infecciosa predispone al productor a aceptar medidas de control (vacunaciones, antibióticos). Esto último, que está justificado cuando no hay diagnóstico definitivo, tiene en el caso de las muertes por meteorismo un efecto doblemente negativo.
En primer lugar porque casi seguramente ocurre un cambio de potrero y con ello los animales pueden ir a otro de similar riesgo de timpanización, o asumir que la vacunación o el tratamiento fue correcto cuando sólo hay una disminución temporaria del riesgo, por el acceso a una pastura no meteorizante. En segundo lugar, ocurre una dispersión conceptual sobre la causa del problema, ya que se espera hasta los "efectos” de las medidas tomadas

MANIFESTACIONES CLINICAS: El meteorismo espumoso de los rumiantes es una alteración digestiva en cuya aparición intervienen, además de las características de la pastura, la susceptibilidad de los animales y las prácticas de manejo.
Funcionalmente, la alteración básica consiste en la formación de pequeñas burbujas, muy estables, que atrapan los gases producidos durante la fermentación ruminal, impidiendo su normal eliminación por eructación.
La intensidad del proceso puede variar desde una moderada distensión ruminal, con escasa repercusión sobre el desempeño animal, hasta un cuadro severo, con muerte por fallas circulatorias y respiratorias.

PATOGENIA: Su patogenia puede desencadenar en la muerte y empieza modificando la población bacteriana de Gram negativos a Gram positivos, favoreciendo el desarrollo de Streptococcus bovis, se va a modificar la proporción de AGV producidos disminuyendo el acético y el propiónico, y aumentando el butírico y el láctico que junto al fórmico, succínico y valérico van a actuar sobre las tiaminasas destruyendo la tiamina y pudiendo producir episodios de necrosis cerebro cortical. El aumento de ácido láctico va a afectar a la motilidad ruminal produciendo meteorismo por la incapacidad de eliminar el gas producido. Además un pH por debajo de 5 va a producir liberación de histamina, alteraciones vasculares como laminitis, fenómenos de deshidratación por cambios de osmolalidad en los líquidos del rumen y cuadros de enterotoxemias por proliferación de Clostridium perfringens. Esta situación puede producir depresión del centro respiratorio y problemas vasculares que desencadenen en la muerte del animal.

HALLAZGOS DE NECROPCIA: se produce necrosis en el cerebro cortical debido a la destrucción de tiamina.

TIMPANISMO

SININIMO: Meteorismo

DEFINICION: El Timpanismo o Meteorismo, es una condición que se desarrolla en los animales rumiantes y es caracterizada por una distención del rumen (panza o herbario) causada por la acumulación excesiva de gas.
En condiciones normales la microflora ruminal produce una gran cantidad de gases durante la fermentación del forraje ingerido; estos gases son normalmente eructados por el animal, mientras que durante el timpanismo el animal es incapaz de eliminarlos, a su vez que ellos continúan produciéndose causando una severa distención del abdomen que puede incluso hacer compresión sobre el corazón y los pulmones, trayendo como consecuencia final la muerte.

ETIOLOGIA: Etiología en timpanismo secundarioObstrucción esofágica.Tétanos.Intoxicaciones.Hipo calcemias.Anafilaxias Lesión por Actinomyces bovis, papiloma o caccynoma.EpidemiologíaPastos de leguminosas exuberantes inmaduros ( previo a la floración)Algunas leguminosas por ejemplo subterránea, trébol rojo no son tímpano génicas.Se dan casos también con pastos altamente fertilizados de hierbas jóvenes cosechas de cereales, verduras.

PATOGENIA:
En este tipo de meteorismo puede existir gas libre, sin embargo la mayor parte no se separa del alimento, formando una espuma estable y pegajosa llamada
Empaste. Otro factor puede ser el consumo de grandes cantidades de granos
Mayor al 50% de la dieta lo que ocasiona una rápida fermentación, en el periodo de adaptación.

MANIFESTACIONES CLINICAS:

Los animales pueden dejar de comer, dolor, dificultades en el desarrollo de la
Rumia y eructo, perfil anormal del abdomen (lado izquierdo) arqueamiento dorsal
Con extremidades recogidas bajo el abdomen, pataleo abdominal, marcha
Tambaleante, vómitos, emisión frecuente de orina y heces, dilatación abdominal
Muy intensa, dificultad para respirar, cólico y salivación abundante y muerte
Repentina.


HALLAZGOS DE NECROPCIA:
Lengua fuera de la boca.
Congestión bascular más evidente en cuartos delanteros.
Comprensión pulmonar.
Rumen distendido, pero la espuma desaparece poco después de la muerte.
Hígado pálido
Posible ruptura de diafragma o rumen.
Enfisema subcutáneo.

DIAGNOSTICO:
Se realiza con base en la historia clínica y tomando en cuenta los signos


DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:Si bien el meteorismo tiene escasísima posibilidad de ser confundido con otras enfermedades, a veces hay que diferenciarlo de algunas causas importantes de muerte súbita.
El carbon sintomático o mancha puede considerarse, en tanto las muertes correspondan a animales jóvenes, haya alteraciones musculares y el curso sea rápido. No obstante, en la mancha: a) el curso es más lento, febril, suele haber renquera o manquera, en pocos días aumenta la cantidad de enfermos y no se afectan bovinos adultos; b) los animales muertos presentan lesiones musculares características en las grandes masas musculares, sin discriminar entre región anterior o posterior; c) no hay lesiones de asfixia de la magnitud del meteorismo y puede haber inflamación en el pericardio
Diagnóstico diferencial con macha
el carbon se asemeja al meteorismo en que animales de todas las edades son susceptibles y el curso es muy rápido. sin embargo, en el carbunclo: a) la sangre se presenta incoagulable, sin la distribución del meteorismo (hemorragias generalizadas); b) el bazo está agrandado, semidesintegrado y el análisis de su tejido revela bacterias características y los órganos internos posteriores al diafragma (hígado, riñones y ganglios) están usualmente agrandados y congestivos.
las pasteurellosis pueden ser tomadas en cuenta cuando se haya producido el ingreso a una pastura luego del ayuno, la muerte de animales jóvenes y adultos y, en algunos casos, un curso mortal rápido. de todos modos, en esta enfermedad hay pocos elementos en común con el meteorismo y las pasteurellosis suelen estar asociadas al estrés del transporte y/o a afecciones virales predisponentes y producen decaimiento, tos, neumonía y dificultad respiratoria

TRATAMIENTO: Para los dos tipos de meteorismo el tratamiento debe ser rápido y eficaz para Evitar la muerte por asfixia. El tratamiento para el meteorismo espumoso es
Recomendable el uso de detergentes plurónicos o compuestos químicos
Relacionados, como: el alcohol etoxilado, que son sustancias tenso activas que
Actúan como antiespumantes. El tratamiento para el meteorismo gaseoso, lo
Primero a realizar es la introducción de una sonda la cual remueve la causa de la
Obstrucción del esófago o cardias y permite un escape rápido del gas, además de
que se puede usar productos que rompan la tensión ruminal que contengan
Monensina sódica (Timpakaps* dosis:30 ml en ½ litro de agua tibia, vía oral;
Hepatonic** dosis: 1 ml por cada 10 o 20 kg de peso, vía IM o IV; Timparnol***
Dosis de 50a 100ml., vía oral o intra ruminal; Rumensin**** CRC dosis 1 cápsula a
Animales mayores de 200kg de peso, vía oral).
Antiespumante.
Para los dos tipos de meteorismo el tratamiento debe ser rápido y eficaz para
Evitar la muerte por asfixia. El tratamiento para el meteorismo espumoso es
Recomendable el uso de detergentes plurónicos o compuestos químicos
Relacionados, como: el alcohol etoxilado, que son sustancias tenso activas que
Actúan como antiespumantes. El tratamiento para el meteorismo gaseoso, lo
Primero a realizar es la introducción de una sonda la cual remueve la causa de la
Obstrucción del esófago o cardias y permite un escape rápido del gas, además de
que se puede usar productos que rompan la tensión ruminal que contengan
Monensina sódica (Timpakaps* dosis:30 ml en ½ litro de agua tibia, vía oral;
Hepatonic** dosis: 1 ml por cada 10 o 20 kg de peso, vía IM o IV; Timparnol***
Dosis de 50a 100ml., vía oral o intra ruminal; Rumensin**** CRC dosis 1 cápsula a
Animales mayores de 200kg de peso, vía oral).